【健康科普】正确认识和使用抗微生物药物

文章来源:3344体育官方在线网站发布时间:2023-11-17

      世界卫生组织将每年11月份第三周确定为“世界提高抗微生物认识周”。我国从2017年起开始组织开展此项活动,今天由我们汉川市人民医院的临床药师团队带领大家来认识一下抗微生物药物。


01.什么是“抗微生物药物”?

       抗微生物药物,是指能杀灭或抑制病原微生物(细菌、真菌、病毒、寄生虫等)生长或繁殖的药物,是用于预防和治疗人类、动物和植物感染的药物,包括抗菌药物、抗病毒药物和抗寄生虫药。具体如下图


02.抗生素使用误区请勿闯!

       人吃五谷杂粮,难免会生病,生病后,就离不开药物的使用,“抗生素”总在患者的首选药品名单之列。但是,抗生素真的可以“包治百病”吗?当然不是!       

下面我们一起来捋一捋抗生素使用的误区。

2.1 抗生素不等于消炎药



      消炎药其实是俗语,在医学上叫解热镇痛药或者解热镇痛抗炎药。它是一类具有解热镇痛的药物,多数还有抗炎、抗风湿作用。多数人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于细菌引起的炎症。而引起炎症的原因是多种多样的,有物理性的,如刀刺伤、烫伤或冻伤;也可以是化学性的,如酸碱导致的损伤;有过敏原导致的变态反应性炎症,如花粉、食物或药物引起的过敏;还可以是细菌、病毒或寄生虫等生物感染引致的炎症。因此,我们日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的炎症等,都不宜使用抗生素来进行治疗。


2.2抗生素不等于感冒药



      感冒最常见的病因是病毒感染,治疗原则以休息、多饮水、对症处理等措施为主。不宜盲目使用抗生素,如果诊断为细菌感染或者合并细菌感染,才可以选择适宜的抗生素。


2.3 抗生素越贵越好,越新越好?



      抗微生物药物只有合不合适之分,无好坏之分。抗微生物药物的选择应根据临床适应证以及医生的诊断正确选用。抗微生物药物并非越贵越好、越新越好,如尿路感染多以肠杆菌为主,使用贵重药物利奈唑胺却不能覆盖,且该药尿中浓度低,可能导致治疗失败。这就好比酒,不同的酒,力道不一样:白酒或白兰地>黄酒或红酒>啤酒;不同的抗菌药物,效力也不一样,如同方言所说的“卤水点豆腐,一物降一物”,没有最好的药,只有用得其所的药。


2.4 用药后看不到效果就加量或者换药?



      药效受很多因素的影响,比如患者依从性,药物疗程,药物与食物之间的相互作用,用药时间等等。对于时间依赖性抗菌药物,给药时间显得尤为重要。


       这是因为每种抗菌药物都有自己的代谢特点,需要在一定的时间内保持足够的浓度才能有效地杀灭细菌。如果我们错过了服药时间或者间隔时间不合理,药物浓度就会下降,可能导致细菌产生抗药性,使药物失去疗效。另外,科学的服药时间还可以减少药物的副作用。抗菌药物虽然能有效治疗感染,但同时也会对人体产生一定的负担。为了确保抗菌药物的疗效和安全性,我们药师结合目前临床上常用抗菌药物的说明书推荐的服药时间作出如下汇总:



2.5 药品“有效期”不等于“使用期”



       药品有效期是指该药品被批准的使用期限,表示该药品在规定的贮存条件下能够保证质量的期限。它是控制药品质量的指标之一。但是一些药物开封后就要重新计算使用期,像一些滴眼剂、眼膏、混悬滴剂等,都需要引起我们的重视。


03.抗生素使用注意事项



       抗生素不是万灵药,也并不是所有的感染都需用抗生素治疗。而且滥用抗生素会出现细菌耐药,导致很多严重的后果,这将是全球卫生面临的最大问题之一。因此使用抗生素前请一定要先咨询医务人员,再使用。

      能口服就不肌肉注射,能肌肉注射就不静脉滴注。一些家长喜欢选择打针的方式,认为这样见效快,甚至自己要求医生开药、挂水!其实一般感染多数可通过口服用药达到效果,大人亦如此。


      综上所述,我们应该准确掌握关于抗菌药物的具体使用原则和使用知识,尤其是最广大的中老年人、妇女及儿童监护人,以期减少由于对抗菌药物的具体使用方法有所欠缺的不足,使人们能够安全度过患病期,从而增加幸福指数。


(转发自 汉川市人民医院药学服务公众号

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